DOI

Актуальность. Знание вариантов формы и размеров устья левого ушка сердца, а также взаимосвязи его размеров с количеством долей левого ушка, размерами его шейки, левого предсердно-желудочкового отверстия и левого фиброзного кольца и расстоянием до него, а также с габаритными размерами сердца важно для персонификации стратегии при установке окклюдеров и выполнении клипирования устья ушка с -целью профилактики тромбоэмболических осложнений. Цель. Определить варианты формы и размеров устья левого ушка сердца и проанализировать зависимость этих размеров от количества долей ушка, размеров сердца, диаметров левого предсердно-желудочкового отверстия и расстояния от устья до левого фиброзного кольца. Материал и методы исследования. Изучены 37 фиксированных в 10% формалине препаратов сердца взрослых людей, умерших от причин, не связанных с болезнями сердца. Морфометрию выполняли штангенциркулем ШЦЦ-1-200, кронциркулем и угломером 4УМ. Применяли непараметрический дисперсионный, корреляционный, однофакторный регрессионный анализ, метод кросс-табуляции. Результаты представляли в виде среднего значения и его стандартного отклонения. Значимость различий оценивали U-критерием Манна-Уитни. Результаты. Левое ушко сердца в 16,2% случаев было однодолевым, в 62,2% двухдолевым, в 18,9% трёхдолевым. Длина устья составила 12,7±4,03 мм, ширина 9,5±3,62 мм. Устья овальной формы встречались в 3,1 раза чаще, чем круглые (28/37 и 9/37, р=0,0027). В 17 случаях из 28 овальные устья располагались преимущественно горизонтально, в 9 - преимущественно вертикально, в 1 случае - косо. Вертикально ориентированные устья по сравнению с другими группами были значимо длиннее и несколько шире. Количество долей ушка не было надёжным предиктором формы устья (р=0,055). Зависимость между размерами устья ушка, вариантами его формы и расстоянием до левого предсердно-желудочкового отверстия не обнаружена. Значения длины и ширины устья формировали корреляционные пары между собой (Rs=0,68), а также с диаметрами левого фиброзного кольца. Длина устья коррелировала с длиной желудочкового комплекса (Rs=0,47) и шириной сердца (Rs=0,53), значения ширины устья из трёх габаритных размеров сердца формировали корреляционную пару только с шириной сердца (Rs=0,4). По мере увеличения длины и ширины желудочкового комплекса длина устья возрастала экспоненциально. Расстояние от устья ушка до левого предсердно-желудочкового отверстия не зависело ни от формы устья, ни от его ориентации. Вывод. Форма устья левого ушка условно нормального сердца взрослого человека овальная, реже круглая, а размеры устья зависят от длины и ширины желудочкового комплекса сердца.
Переведенное названиеAnatomical and morphometric variation of the orifice of the left atrial appendage
Язык оригиналаРусский
Страницы (с-по)69-78
Число страниц10
ЖурналКазанский медицинский журнал
Том103
Номер выпуска1
DOI
СостояниеОпубликовано - 2022

    Области исследований

  • atrial appendage, atrial auricle, heart, human anatomy, left atrium

    Предметные области ASJC Scopus

  • Medicine(all)

    ГРНТИ

  • 76.03.00 Медико-биологические дисциплины

    Уровень публикации

  • Перечень ВАК
  • Russian Science Citation Index

ID: 29579213