TY - JOUR

T1 - ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ШКАЛЫ ОЦЕНКИ НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ (КШОНН) НА ЭТАПЕ ПРЕДТРАНСПОРТНОЙ ПОДГОТОВКИ НОВОРОЖДЕННЫХ

AU - Ковтун, Ольга Петровна

AU - Давыдова, Надежда С.

AU - Мухаметшин, Р. Ф.

AU - Курганский, Андрей Андреевич

PY - 2023

Y1 - 2023

N2 - Цель исследования. Изучить исходы госпитального этапа у новорожденных в зависимости от результатов первичной оценки их состояния по шкале КШОНН (клиническая шкала оценки недоношенного новорожденного). Материалы и методы. Когортное исследование включало данные 604 выездов транспортной бригады реанимационно-консультативного центра к новорожденным детям, госпитализированным в медицинские организации региона и находившимся на дистанционном наблюдении в период с 1 августа 2017 г. по 31 декабря 2018 г. Медиана массы тела при рождении составила 2515 [1600; 3275] г, медиана гестационного возраста 36 [32; 38] нед. Выполнено разделение общей выборки на подгруппы в зависимости от оценки по исследуемой шкале с последующим сравнением характеристик пациентов и исходов госпитального этапа в подгруппах. Результаты. В сравниваемых подгруппах наблюдались достоверные различия по массе тела и гестационному возрасту, по мере увеличения оценки по КШОНН определялись достоверный рост доли пациентов с массой тела менее 1000 г и снижение доли пациентов с массой тела 2500-3499 г. Наибольшая доля экстремально недоношенных новорожденных наблюдалась в подгруппе 6-8 и 9-14 баллов, 30,16 и 24,00% соответственно. По мере увеличения оценки по КШОНН происходило увеличение доли пациентов, нуждавшихся в высокочастотной искусственной вентиляции легких, инфузии дофамина и адреналина. При анализе исходов госпитального этапа лечения наблюдалось достоверное увеличение доли умерших пациентов в подгруппах по мере роста оценки по КШОНН с 0,76 [0,02; 4,18]% в подгруппе 0-2 балла до 42,86 [21,82; 65,98]% в подгруппе 9-14 баллов. Кроме того, отмечен рост доли пациентов, у которых сформировались тяжелые внутрижелудочковые кровоизлияния, 0,00 [0,00; 2,78]% в подгруппе 0-2 балла и 19,05 [5,45; 41,91]% в подгруппе 9-14 баллов. Аналогичная закономерность наблюдалась в отношении частоты развития позднего неонатального сепсиса. Заключение. Исследуемая угрозометрическая шкала демонстрирует достоверное разделение пациентов по степени тяжести и исходам госпитального этапа лечения.

AB - Цель исследования. Изучить исходы госпитального этапа у новорожденных в зависимости от результатов первичной оценки их состояния по шкале КШОНН (клиническая шкала оценки недоношенного новорожденного). Материалы и методы. Когортное исследование включало данные 604 выездов транспортной бригады реанимационно-консультативного центра к новорожденным детям, госпитализированным в медицинские организации региона и находившимся на дистанционном наблюдении в период с 1 августа 2017 г. по 31 декабря 2018 г. Медиана массы тела при рождении составила 2515 [1600; 3275] г, медиана гестационного возраста 36 [32; 38] нед. Выполнено разделение общей выборки на подгруппы в зависимости от оценки по исследуемой шкале с последующим сравнением характеристик пациентов и исходов госпитального этапа в подгруппах. Результаты. В сравниваемых подгруппах наблюдались достоверные различия по массе тела и гестационному возрасту, по мере увеличения оценки по КШОНН определялись достоверный рост доли пациентов с массой тела менее 1000 г и снижение доли пациентов с массой тела 2500-3499 г. Наибольшая доля экстремально недоношенных новорожденных наблюдалась в подгруппе 6-8 и 9-14 баллов, 30,16 и 24,00% соответственно. По мере увеличения оценки по КШОНН происходило увеличение доли пациентов, нуждавшихся в высокочастотной искусственной вентиляции легких, инфузии дофамина и адреналина. При анализе исходов госпитального этапа лечения наблюдалось достоверное увеличение доли умерших пациентов в подгруппах по мере роста оценки по КШОНН с 0,76 [0,02; 4,18]% в подгруппе 0-2 балла до 42,86 [21,82; 65,98]% в подгруппе 9-14 баллов. Кроме того, отмечен рост доли пациентов, у которых сформировались тяжелые внутрижелудочковые кровоизлияния, 0,00 [0,00; 2,78]% в подгруппе 0-2 балла и 19,05 [5,45; 41,91]% в подгруппе 9-14 баллов. Аналогичная закономерность наблюдалась в отношении частоты развития позднего неонатального сепсиса. Заключение. Исследуемая угрозометрическая шкала демонстрирует достоверное разделение пациентов по степени тяжести и исходам госпитального этапа лечения.

UR - https://www.elibrary.ru/item.asp?id=50766963

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?partnerID=8YFLogxK&scp=85160928839

U2 - 10.21508/1027-4065-2023-68-2-53-59

DO - 10.21508/1027-4065-2023-68-2-53-59

M3 - Статья

VL - 68

SP - 53

EP - 59

JO - Российский вестник перинатологии и педиатрии

JF - Российский вестник перинатологии и педиатрии

SN - 1027-4065

IS - 2

ER -